月经过去十五天又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起,可通过激素调节、药物控制、手术切除等方式治疗。
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落,表现为少量出血,通常持续2-3天,无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。
长期压力或作息紊乱会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致黄体功能不足,可表现为经间期出血,建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血,常伴有经量增多,可通过超声检查确诊,较小肌瘤可服用米非司酮片控制,较大肌瘤需行宫腔镜切除术。
雌激素过度刺激可能引发子宫内膜局部增生形成息肉,表现为不规则出血,确诊需宫腔镜检查,药物治疗可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,多发息肉建议行息肉电切术。
建议记录出血时间与特征,避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏,若出血持续超过一周或伴随头晕乏力应及时就诊。