子宫肌瘤多数情况下可以同房,但需根据肌瘤大小、位置及症状决定。主要影响因素有肌瘤体积、出血风险、疼痛程度、压迫症状。
小型肌瘤通常不影响性生活,但直径超过5厘米的肌瘤可能因机械性阻碍导致不适,建议同房前通过超声评估肌瘤生长情况。
黏膜下肌瘤易引发经期延长或性交后出血,若存在贫血症状需避免剧烈运动,可考虑使用氨甲环酸、屈螺酮炔雌醇等药物控制出血。
肌瘤变性或压迫神经可能引起性交痛,可尝试调整体位减轻压力,疼痛持续需排查是否合并子宫内膜异位症。
压迫膀胱或直肠的肌瘤可能导致性交时尿频或坠胀感,此类情况建议优先处理肌瘤,必要时行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
同房后出现持续腹痛或异常出血应及时就诊,日常保持适度运动并增加深色蔬菜摄入有助于改善盆腔血液循环。