高血压眼底出血通常需要药物联合激光治疗,严重者需玻璃体切割术。
高血压眼底出血的治疗主要包括控制血压、改善微循环和止血,常用药物有马来酸依那普利片改善血管紧张度、羟苯磺酸钙胶囊减少渗出、和血明目片促进出血吸收。对于反复出血或玻璃体积血患者,可采用视网膜激光光凝术封闭出血点;若出血已形成机化膜牵拉视网膜,则需行玻璃体切割联合视网膜复位术。治疗方案需根据出血范围、视力损害程度及全身状况综合制定,急性期应静卧避免剧烈运动。
治疗期间需严格监测血压,每日不超过130/80mmHg为宜,避免用力排便、咳嗽等增加颅内压的动作。饮食宜低盐低脂,补充深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物,定期复查眼底照相评估治疗效果,若出现突然视力下降或视野缺损需立即就医。