急性脑梗失语后通常可以恢复，但恢复程度因人而异。
失语恢复情况与脑梗部位、面积及治疗时机密切相关。优势半球颞叶损伤导致的韦尼克失语，早期溶栓治疗后可显著改善语言功能。若梗死累及布洛卡区，恢复期常需结合言语训练。丘脑性失语患者通过神经功能代偿可能逐渐恢复部分语言能力。腔隙性脑梗死后失语症状较轻，多数患者在3个月内自行好转。大面积脑梗死伴失语者的恢复进程较慢，常遗留程度不等的语言障碍。
建议在发病后6个月内进行系统康复治疗，包括针刺廉泉穴等中医手段、计算机辅助言语训练等现代康复技术。家属可协助患者使用图片交流板进行日常沟通练习。注意保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动促进脑血液循环。定期复查头颅CT评估梗死灶变化，必要时调整康复方案。
