6毫米高危肺结节通常无须进行遗传筛查,但需结合影像学特征动态监测。肺结节高危性主要与吸烟史、年龄超过40岁、结节形态不规则等因素相关,遗传因素影响较小。
6毫米肺结节是否高危需通过CT影像特征判断,包括分叶状边缘、毛刺征、磨玻璃密度等。若存在这些特征,建议每3-6个月复查低剂量CT观察变化。对于无明确恶性特征的结节,过度基因检测可能造成不必要经济负担。目前临床指南仅推荐对多发性肺结节伴家族性肿瘤史患者考虑遗传检测,如EGFR、ALK等驱动基因筛查。
日常应避免吸烟及二手烟暴露,减少厨房油烟吸入。建议增加西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物摄入,适当进行有氧运动增强肺功能。若复查期间出现结节增大或实性成分增加,须及时胸外科就诊进一步处理。