痔疮手术和结扎的选择需根据痔疮类型及病情程度决定，内痔早期或轻度脱垂适合结扎，严重脱垂或混合痔通常建议手术。
结扎通过阻断血流使痔核萎缩脱落，操作简单且创伤小，适用于内痔出血或轻度脱垂患者，门诊即可完成，恢复期短。手术包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等，能彻底切除病灶，适合反复脱出、血栓性外痔或保守治疗无效者，但需住院且恢复时间较长。结扎可能出现短暂肛门坠胀感，少数发生继发出血或感染。手术存在麻醉风险、术后疼痛及肛门狭窄等并发症概率，但复发率低于结扎。
术后需保持肛门清洁干燥，每日温水坐浴促进愈合，避免久坐久站及辛辣刺激饮食。结扎后观察有无持续出血，手术患者需按医嘱复查肛门功能。两种方式均需配合高纤维饮食预防便秘，长期久坐者使用痔疮垫减轻局部压力。
