肾结石的大小通常按直径分为小于5毫米、5-10毫米、大于10毫米三类，具体分类标准与结石位置、成分及临床症状相关。
小于5毫米的结石属于小结石，多数可通过大量饮水、适度运动自然排出，输尿管对此类结石的通过性较好，可能伴随轻微腰痛或无症状。5-10毫米的中等结石可能卡在输尿管狭窄处，需结合体外冲击波碎石或药物排石治疗，常见症状为阵发性绞痛、血尿。大于10毫米的大结石通常难以自行排出，易引发肾积水或反复感染，需根据情况选择经皮肾镜取石或输尿管软镜手术，此类患者可能出现持续腰痛、发热及排尿困难。
日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。定期复查泌尿系统超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿时应及时就医。
