胆结石患者应优先挂肝胆外科或消化内科,具体选择与症状严重程度和诊疗需求有关,常见原因包括急性胆绞痛发作、慢性消化不良或合并感染等。
适用于需手术干预的胆结石患者,如反复发作胆绞痛、胆囊炎或胆管梗阻。典型症状为右上腹剧痛伴发热,可能需行腹腔镜胆囊切除术或ERCP取石术。
针对无明显手术指征的胆结石患者,表现为腹胀、嗳气等消化不良症状。可通过熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等药物溶石,配合低脂饮食管理。
突发剧烈腹痛伴黄疸、高热需紧急处理时选择。急性化脓性胆管炎或胰腺炎等并发症需立即进行抗感染和胆道减压治疗。
初诊疑似胆结石时需通过超声检查确诊,特征性表现为胆囊内强回声团伴声影,必要时可进一步做MRCP评估胆管情况。
确诊胆结石患者应避免高胆固醇饮食,定期复查超声监测结石变化,急性发作期需严格禁食并遵医嘱治疗。