肝胆管结石的典型症状包括右上腹隐痛、黄疸、发热寒战、消化不良,严重时可出现脓毒血症或肝功能衰竭。
早期常表现为持续性钝痛或胀痛,进食油腻食物后加重,可能与结石阻塞胆管导致胆汁淤积有关。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解症状。
皮肤黏膜黄染伴小便颜色加深,因结石梗阻引发胆红素代谢异常。需通过胆管造影明确梗阻部位,必要时行内镜取石或胆管支架置入术。
多提示合并细菌感染,常见致病菌为大肠埃希菌和克雷伯菌。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
脂肪泻、腹胀等表现与胆汁排泄受阻有关。建议低脂饮食,可补充胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特、熊去氧胆酸等药物改善消化功能。
日常需避免高胆固醇饮食,定期复查腹部超声监测结石变化,急性发作时立即禁食并就医。