大便不便秘便血无痛鲜红

Question

大便不便秘便血无痛鲜红

Answer 1

无痛鲜红色便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是直肠静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致无痛性鲜红便血，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂

肛管皮肤撕裂会引起排便后滴鲜血，常伴排便疼痛但便血本身无痛，建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合，配合高膳食纤维饮食。

3、结直肠息肉

肠道黏膜隆起病变表面血管破裂导致便血，通常无腹痛，需通过肠镜检查确诊，较小息肉可内镜下切除，较大息肉需手术处理。

4、炎症性肠病

溃疡性结肠炎等疾病引起黏膜溃疡出血，可能伴随腹泻黏液便，需使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症，严重时需生物制剂治疗。

日常保持规律排便习惯，增加蔬菜水果摄入避免便秘，便血持续超过3天或出血量增大时应及时消化内科就诊。