多数甲状腺肿瘤患者在病情稳定、甲状腺功能正常的情况下可以怀孕,但需密切监测激素水平及肿瘤变化。能否怀孕主要与肿瘤性质、甲状腺功能状态、治疗阶段、孕期管理等因素有关。
良性甲状腺结节通常不影响怀孕,恶性甲状腺肿瘤需根据病理类型和分期评估,部分患者需推迟怀孕至治疗结束。
甲状腺功能异常可能增加流产或早产风险,怀孕前需通过药物将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下。
接受放射性碘治疗的患者需推迟怀孕至少6个月,术后服用左甲状腺素钠的患者需调整剂量以满足孕期需求。
怀孕期间每4-6周需复查甲状腺功能,恶性甲状腺肿瘤患者需超声监测肿瘤变化,必要时进行细针穿刺活检。
建议计划怀孕前进行甲状腺超声和功能检查,孕期遵医嘱定期复查,保持均衡饮食并适量补充碘和硒。