胃溃疡和胃炎可通过典型症状、发病部位、检查手段及并发症风险区分，两者主要差异体现在腹痛规律、黏膜损伤深度及治疗方案上。
胃炎多表现为上腹隐痛或胀痛，进食后加重；胃溃疡呈规律性钝痛，空腹时明显，进食可缓解。溃疡可能伴随呕血或黑便，胃炎较少见严重出血。
胃炎仅累及胃黏膜表层，胃镜下可见充血水肿；胃溃疡损伤达黏膜下层以下，可见圆形或椭圆形凹陷病灶，边缘整齐。
胃镜是确诊金标准，可直观判断黏膜损伤程度；尿素呼气试验可检测幽门螺杆菌感染，该菌与两种疾病均相关但溃疡感染率更高。
胃炎以抑酸剂（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（硫糖铝）为主；溃疡需强化抑酸（泮托拉唑）、联合抗生素（阿莫西林+克拉霉素）根除幽门螺杆菌。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜。若出现持续腹痛、体重下降或呕血应立即消化科就诊。
