胆结石形成的主要原因有胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传因素等。
胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出,可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入调节胆汁成分,药物如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫有助于溶解胆固醇结石。
胆囊排空障碍使胆汁淤积,表现为餐后右上腹胀痛,建议规律进食刺激胆囊收缩,药物如硫酸镁、多潘立酮、曲美布汀可改善胆囊动力。
胆道感染导致胆红素钙沉积,常伴随发热和黄疸,需抗生素治疗如头孢哌酮、左氧氟沙星,严重时联合甲硝唑抗厌氧菌。
基因缺陷影响胆汁酸代谢,家族史人群应定期超声检查,药物干预需结合基因检测结果选择。
保持每日适量运动与足量饮水,避免长期高胆固醇饮食,出现持续性腹痛或皮肤巩膜发黄应及时就医。