FT3低可能是甲状腺功能减退症的表现之一,但需结合FT4、TSH等指标综合判断。甲状腺功能减退症、低T3综合征、垂体功能异常、药物影响等因素均可导致FT3降低。
原发性甲减时甲状腺激素合成不足,FT3、FT4降低伴TSH升高。可能出现怕冷、乏力、体重增加等症状。可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
严重疾病或营养不良时机体代偿性减少T3转化,表现为FT3降低但TSH正常。常见于重症感染、创伤等状态。需积极治疗原发病,通常无须甲状腺激素替代。
中枢性甲减因垂体TSH分泌不足导致FT3降低,可能由垂体瘤、席汉综合征等引起。需进行垂体MRI检查,治疗可选择左甲状腺素钠联合糖皮质激素。
胺碘酮、糖皮质激素等药物可能干扰甲状腺激素代谢。停药后多数可恢复,必要时需监测甲状腺功能调整用药方案。
发现FT3降低应完善甲状腺功能全套检查,避免自行服用甲状腺激素。日常注意均衡饮食,适量摄入海带、牡蛎等含碘食物。