胆结石可能引起发烧,通常由胆道感染、胆囊炎、胆管炎、败血症等原因引起。
胆结石阻塞胆管可能导致胆汁淤积,引发细菌感染。患者可能出现发热、寒战、黄疸等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星,严重时需手术解除梗阻。
结石刺激胆囊壁可引发急性胆囊炎,表现为右上腹疼痛伴发热。可能与胆囊缺血、细菌感染有关。可选用阿莫西林克拉维酸、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦等药物,必要时行胆囊切除术。
胆总管结石易导致化脓性胆管炎,出现高热、腹痛、意识障碍等夏科三联征。需紧急进行胆管引流,配合美罗培南、亚胺培南、替加环素等广谱抗生素治疗。
严重胆道感染可能引发全身炎症反应,导致脓毒血症。表现为持续高热、血压下降,需在ICU进行抗感染和器官功能维护,使用万古霉素、利奈唑胺等强效抗生素。
胆结石患者出现发热应及时就医,避免进食油腻食物,保持清淡饮食并配合医生进行血常规、腹部超声等检查。