大便出血但不疼痛可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠肿瘤等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。
内痔破裂可能导致无痛性便血,血液常呈鲜红色附着于粪便表面,可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解,必要时使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
慢性肛裂可能仅表现为便血而无明显疼痛,多伴有便秘史,建议保持肛门清洁并使用乳果糖口服溶液缓解便秘,局部可用硝酸甘油软膏促进愈合。
息肉表面糜烂会导致间歇性便血,可能伴随排便习惯改变,需通过肠镜检查确诊并切除,常用药物包括止血芳酸、云南白药胶囊辅助治疗。
肿瘤溃破可引起暗红色血便,可能伴有体重下降或肠梗阻,确诊需依赖肠镜及病理活检,治疗需手术联合化疗药物如卡培他滨、奥沙利铂。
出现无痛性便血应尽早就医完善肠镜检查,日常需避免辛辣刺激饮食,保持规律作息及适度运动促进胃肠蠕动。