胆囊结石多大就需要手术

Question

胆囊结石多大就需要手术

Answer 1

直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的手术指征主要有结石大小、症状反复发作、胆囊功能受损、并发症风险等因素。

1、结石大小

胆囊结石直径超过10毫米时结石嵌顿风险增加，可能引发胆绞痛或胆管梗阻，需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、症状反复

每年发作超过3次胆绞痛或伴有发热、黄疸等症状，提示存在胆囊炎或胆管炎，建议手术干预。

3、胆囊病变

胆囊壁增厚超过4毫米或胆囊收缩功能丧失时，可能存在慢性胆囊炎或胆囊萎缩，应择期手术切除。

4、并发症风险

合并糖尿病、心脏病等基础疾病患者，或发现胆囊息肉大于10毫米时，建议预防性手术避免急性发作。

无症状的小结石可定期复查，日常需低脂饮食并避免暴饮暴食，出现右上腹持续疼痛应及时就医。