排便时出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起，症状按早期表现至终末期排列为无痛性鲜血便、排便疼痛伴出血、持续出血伴体重下降。
肛周静脉曲张导致便后滴鲜血，可通过高纤维饮食改善，药物选用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
粪便干硬撕裂肛管形成裂口，表现为排便剧痛伴少量鲜血，使用开塞露软化粪便，药物选择硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
肠道黏膜增生可能癌变，无痛性出血混于粪便，需肠镜下切除，药物辅助使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、酪酸梭菌活菌散。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便，伴随里急后重，需手术联合放化疗，药物选用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
建议增加饮水量及膳食纤维摄入，避免久坐久蹲，40岁以上人群应定期进行粪便隐血试验筛查。
