肝胆管结石可能由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆道结构异常等原因引起,可通过药物溶石、内镜取石、手术切除等方式治疗。
胆道细菌感染会导致胆汁成分改变形成结石,常伴随发热和右上腹痛。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,配合熊去氧胆酸溶解胆固醇结石。
长期胆汁排泄不畅使胆固醇过饱和析出结晶,多见于妊娠期或快速减肥人群。建议调整饮食结构,必要时使用鹅去氧胆酸促进胆汁排泄。
华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道会引发炎症反应,虫体残骸形成结石核心。需进行驱虫治疗如吡喹酮,合并感染时加用左氧氟沙星。
先天性胆管扩张或术后狭窄易导致结石沉积,可能引发黄疸和胆管炎。严重者需行胆肠吻合术或肝部分切除术解除梗阻。
日常需保持规律饮食,避免高脂食物,定期超声检查监测结石变化,出现持续腹痛或皮肤巩膜黄染应及时就医。