便秘性慢性直肠炎癌变概率较低，但长期炎症刺激可能增加风险。主要影响因素有病程长短、炎症控制情况、伴随病变及遗传因素。
1、病程长短
病程超过10年未规范治疗者风险相对升高，需定期肠镜监测。
2、炎症控制
反复发作的黏膜溃疡可能诱发异型增生，规范使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物有助于降低风险。
3、伴随病变
合并肠息肉或腺瘤样改变时需警惕，可通过内镜下切除干预。
4、遗传因素
有结直肠癌家族史患者应缩短筛查间隔，必要时进行基因检测。
建议保持高膳食纤维饮食，适量补充益生菌制剂，每1-2年复查肠镜评估黏膜情况。
