肝移植术后感染可通过预防性用药、严格无菌操作、免疫调节治疗、及时抗感染治疗等方式控制。感染通常由免疫抑制状态、手术创伤、导管留置、病原体暴露等原因引起。
1、预防性用药术后常规使用抗生素预防感染，常用药物包括头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、氟康唑等，需根据药敏结果调整用药方案，同时监测肝肾功能变化。
2、无菌操作所有医疗操作需严格执行无菌技术，重点加强切口护理、导管维护和呼吸道管理，避免医源性感染发生，降低院内获得性肺炎和导管相关血流感染风险。
3、免疫调节在控制排斥反应前提下，适当调整免疫抑制剂用量，常用他克莫司、环孢素、霉酚酸酯等药物，维持免疫抑制与感染风险的平衡，定期监测血药浓度。
4、抗感染治疗明确感染病原体后针对性使用抗微生物药物，细菌感染可选用美罗培南、万古霉素，真菌感染使用卡泊芬净、伏立康唑，病毒感染需用更昔洛韦等药物治疗。
术后需加强营养支持，选择易消化高蛋白饮食，适当补充维生素和微量元素，保持环境清洁，定期复查感染指标和移植肝功能。
