女性排便用力时小腹疼痛可能与盆底肌功能障碍、肠易激综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过调整排便姿势、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
盆底肌群协调性差可能导致排便时小腹疼痛，表现为排便困难伴随下坠感。建议进行凯格尔运动改善肌力，避免久坐久站，必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
肠道敏感易受刺激引发痉挛，常伴有腹胀和排便习惯改变。发病与精神压力、饮食不当有关，可尝试低FODMAP饮食，遵医嘱服用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
慢性盆腔炎症导致组织粘连，排便时牵拉引发疼痛，多伴有异常阴道分泌物。需规范抗感染治疗，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、妇科千金胶囊等药物，配合局部热敷缓解症状。
异位内膜侵犯直肠阴道隔时，经期或排便时疼痛加剧，可能伴随月经异常。需通过超声检查确诊，可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊、散结镇痛胶囊等药物控制病灶发展。
日常保持膳食纤维摄入量，每日饮水超过1500毫升，避免用力排便，若疼痛持续或加重需及时妇科与消化科联合就诊。
