蛀牙不补可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙齿脱落甚至颌骨感染，疾病发展按轻度龋齿→牙髓病变→牙齿缺失→颌面部蜂窝织炎排列。
龋坏深入牙本质后会刺激牙髓神经，表现为冷热刺激痛或自发痛。需进行根管治疗清除感染，可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
细菌通过根管扩散至根尖区，导致咬合痛和牙龈脓肿。需配合根管治疗或脓肿切开，常用头孢克肟分散片、克林霉素胶囊、对乙酰氨基酚片缓解症状。
龋齿大面积缺损会导致牙体折裂，最终需拔除患牙。缺失后可能需种植修复，修复前可使用临时义齿维持咀嚼功能。
严重感染可能扩散至颌骨形成骨髓炎，伴随发热和面部肿胀。需静脉注射抗生素治疗，必要时行病灶清创手术。
建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，日常使用含氟牙膏并减少高糖饮食摄入。
