胆囊切除可能影响脂肪消化,常见短期影响包括腹泻、腹胀,长期需注意脂溶性维生素吸收障碍与胆总管结石风险增加。
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢释放,高脂饮食后可能出现脂肪消化不良。建议低脂饮食,分次进食,必要时遵医嘱使用胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
胆汁持续进入肠道可能刺激肠蠕动加快,引发胆汁酸性腹泻。可选用考来烯胺散吸附多余胆汁酸,蒙脱石散保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
脂溶性维生素吸收效率下降,长期可能缺乏维生素A、D、E、K。需定期监测营养指标,补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。
胆总管代偿性扩张可能增加结石形成概率。建议每年超声检查,出现腹痛黄疸时及时排查,必要时行ERCP取石术。
术后需长期保持低脂高纤维饮食,避免暴饮暴食,定期复查肝胆超声与营养指标,运动以有氧运动为主。