静脉曲张引起的腿部溃疡可通过压力治疗、药物治疗、创面护理、手术治疗等方式改善。静脉曲张性溃疡通常由静脉高压、皮肤营养不良、局部感染、血栓形成等因素导致。
使用医用弹力袜或压力绷带可促进静脉回流,减轻下肢淤血。压力治疗需长期坚持,白天活动时穿戴,夜间休息时解除。
静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可改善静脉张力,抗生素软膏如莫匹罗星可控制感染。溃疡面可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
定期用生理盐水清洗溃疡面,保持创面清洁干燥。根据渗出情况选择水胶体敷料或泡沫敷料,避免使用刺激性消毒剂。
对于顽固性溃疡可采用静脉腔内射频消融术或硬化剂注射治疗,严重者需行溃疡清创植皮术。术后仍需配合压力治疗预防复发。
日常应避免久站久坐,休息时抬高患肢,控制体重减轻下肢负担,均衡饮食保证蛋白质和维生素摄入有助于溃疡愈合。