自身免疫性甲状腺炎是一种由免疫系统攻击甲状腺组织引起的慢性炎症性疾病,主要包括桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等类型。
该病与遗传易感性、环境触发因素有关,免疫系统错误识别甲状腺蛋白为外来抗原,导致淋巴细胞浸润和甲状腺组织破坏。
早期可能无症状,随着疾病进展可出现甲状腺肿大、疲劳怕冷等甲减症状,部分患者会经历短暂甲亢期。
通过甲状腺功能检查、甲状腺抗体检测和超声检查确诊,典型表现为促甲状腺激素升高伴甲状腺过氧化物酶抗体阳性。
以替代治疗为主,左甲状腺素钠用于甲减期,β受体阻滞剂可缓解甲亢症状,严重肿大压迫时需手术干预。
患者应定期监测甲状腺功能,保持均衡饮食,适量摄入硒和锌等微量元素,避免高碘饮食刺激抗体产生。