抑郁症确实可能导致脑部发生病理性改变，长期未治疗的抑郁症患者可能出现海马体萎缩、前额叶皮层功能异常等神经结构性损害。
1.海马体萎缩
抑郁症患者的持续应激反应会导致糖皮质激素水平升高，长期作用可抑制海马区神经发生。影像学检查可见海马体积显著缩小，这与记忆功能减退密切相关。
2.前额叶异常
前额叶皮层在情绪调节中起关键作用。抑郁症患者该区域代谢活动降低，灰质密度下降，这种改变与认知功能受损和情绪调节障碍有直接关联。
3.杏仁核变化
杏仁核对负面情绪的处理出现功能亢进，体积可能增大。这种改变会加重患者对负性刺激的敏感性，形成恶性循环。
4.白质完整性破坏
扩散张量成像显示抑郁症患者脑白质纤维束完整性受损，特别是连接情绪调节相关脑区的神经通路，这种结构性损害影响不同脑区间的信息传递。
存在抑郁症状应尽早就医干预，规范的抗抑郁治疗能有效阻止脑部病理性进展。适量运动和心理治疗对促进神经可塑性有积极作用，同时需保证充足的优质蛋白和维生素B族摄入。
