手术后引起下肢静脉血栓可通过抗凝治疗、机械预防、抬高患肢、定期复查等方式处理。下肢静脉血栓通常由血流缓慢、血管损伤、凝血功能异常、术后制动等原因引起。
使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大,需监测凝血功能避免出血风险。血栓形成与血管内皮损伤相关,可能伴随患肢肿胀疼痛。
穿戴梯度压力袜或使用间歇充气加压装置促进静脉回流。术后卧床导致血流淤滞是主要诱因,表现为小腿肌群压痛。
将下肢抬高超过心脏水平20-30厘米,利用重力减轻静脉压力。长期保持屈曲体位会加重血液淤积,需配合踝泵运动。
通过血管超声动态评估血栓溶解情况,调整治疗方案。凝血因子异常可能继发肺栓塞,需警惕呼吸困难等征兆。
术后早期活动踝关节,补充足够水分,避免长时间保持同一姿势,发现腿部异常肿胀发热时及时就医复查。