小脑萎缩可能遗传给后代。遗传性小脑萎缩主要由基因突变引起,常见类型包括脊髓小脑共济失调、弗里德赖希共济失调等,但部分获得性小脑萎缩与遗传无关。
常染色体显性遗传的脊髓小脑共济失调(如SCA1-40型)或隐性遗传的弗里德赖希共济失调,可通过基因检测明确风险,目前以对症治疗为主,如使用坦度螺酮改善共济失调。
长期酗酒导致的小脑变性、多系统萎缩等非遗传类型,需针对原发病治疗,如维生素B1补充治疗酒精性小脑损害。
对有家族史者建议进行ATP1A3、FXN等基因筛查,遗传咨询可评估后代患病概率,产前诊断技术能降低遗传风险。
无论是否遗传,均需进行康复训练延缓功能退化,药物如利鲁唑可能减缓部分类型进展,但无法逆转已受损的小脑组织。
建议高风险家族成员进行遗传咨询,孕期可通过绒毛取样或羊水穿刺进行产前诊断,日常注意避免酒精等加重病情的因素。