流产后来月经说明子宫恢复吗

Question

流产后来月经说明子宫恢复吗

Answer 1

流产后来月经通常提示子宫内膜开始修复，但月经恢复不能完全等同于子宫功能完全恢复，需结合出血量、周期规律性及伴随症状综合评估。

1、激素水平变化

流产后垂体-卵巢轴功能逐渐恢复，雌激素促使子宫内膜增生，月经来潮表明下丘脑-垂体-卵巢轴初步重建，但需监测激素六项确认内分泌平衡。

2、内膜修复程度

月经出现说明基底层内膜存在再生能力，但内膜厚度是否达标需超声检查确认，过薄可能影响生育功能，需配合补佳乐等雌激素药物修复。

3、宫腔粘连风险

人工流产可能损伤内膜基底层，月经量持续过少需警惕宫腔粘连，可通过宫腔镜检查确诊，必要时行宫腔粘连分离术。

4、感染因素排除

异常出血可能混淆月经表现，需排查子宫内膜炎等感染，伴随发热或异味分泌物时应检测血常规及分泌物培养，使用头孢克肟联合甲硝唑治疗。

流产后首次月经周期可能不规律，建议加强铁元素和优质蛋白摄入，避免剧烈运动，术后1个月复查超声评估子宫恢复情况。