腔隙性脑梗死是指什么

Question

腔隙性脑梗死是指什么

Answer 1

腔隙性脑梗死是脑小动脉闭塞导致的微小梗死灶，主要与高血压、糖尿病、动脉硬化、微栓塞等因素有关。

1、病因机制

长期高血压导致脑小动脉玻璃样变，血管壁增厚使管腔狭窄，最终形成直径3-15毫米的深部白质或基底节区缺血灶。

2、临床表现

多数患者无典型症状，部分可出现单纯运动障碍、感觉异常、共济失调等局灶性神经功能缺损，症状较轻且恢复较快。

3、诊断方法

头颅MRI是首选检查，DWI序列可清晰显示急性期病灶；CT对微小病灶检出率较低，常用于排除其他脑部病变。

4、治疗原则

控制基础疾病为主，包括降压药物如氨氯地平、降糖药物如二甲双胍，必要时可使用抗血小板药物阿司匹林预防复发。

患者应保持低盐低脂饮食，定期监测血压血糖，避免吸烟饮酒等危险因素，适度进行有氧运动改善脑循环。