先天性散光眼属于屈光不正的一种,主要由角膜或晶状体曲率异常导致,通常表现为视力模糊、视疲劳、头痛等症状。
先天性散光多因角膜垂直与水平方向曲率不一致,形成类似橄榄球的不规则形态,光线无法在视网膜上形成单一焦点。可通过角膜地形图检查确诊,轻度者无需治疗,中重度需配戴柱镜矫正。
部分患儿因晶状体表面曲率不均导致散光,常合并先天性白内障等发育异常。需通过散瞳验光明确度数,超过100度建议尽早配镜,避免引发弱视。
家族中有高度散光病史者后代患病概率较高,多表现为规则散光。建议有家族史的新生儿在6月龄进行屈光筛查,早发现早干预。
婴幼儿期眼睑对眼球压力不均可能加重散光,如先天性上睑下垂患儿。需先处理原发病,同时配合光学矫正。
先天性散光患儿应每3-6个月复查屈光度,避免长时间近距离用眼,保证每日2小时以上户外活动有助于延缓进展。