为什么脑血栓病人的康复治疗要早期进行

Question

为什么脑血栓病人的康复治疗要早期进行

Answer 1

脑血栓病人的康复治疗早期进行有助于改善神经功能缺损、减少后遗症。早期康复主要基于神经可塑性原理、预防废用综合征、降低并发症风险、提高生活自理能力四个方面。

1、神经可塑性

发病后3-6个月是中枢神经系统功能重组黄金期，早期运动训练可促进突触重塑和代偿通路建立，临床常用巴氯芬、胞磷胆碱钠、依达拉奉等药物配合康复。

2、预防废用

卧床超过72小时会导致肌肉萎缩和关节挛缩，早期体位摆放、被动活动能维持关节活动度，需联合多巴丝肼、甲钴胺等神经营养药物。

3、减少并发症

48小时内开始康复可降低肺部感染、深静脉血栓发生率，针对吞咽障碍需使用冰酸刺激配合尼莫地平改善脑循环。

4、功能重建

发病2周内介入作业疗法能更好恢复ADL能力，镜像疗法结合丁苯酞软胶囊对偏瘫效果显著。

康复期间需保证每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg，同时监测血压血糖，避免康复训练过度导致二次损伤。