门静脉高压性胃病的症状是什么

Question

门静脉高压性胃病的症状是什么

Answer 1

门静脉高压性胃病的症状主要包括呕血、黑便、贫血、腹水。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。

1、呕血

食管胃底静脉破裂导致呕血，血色鲜红或暗红，可能伴随休克症状。需紧急内镜下止血，药物可选用生长抑素类似物奥曲肽、血管加压素特利加压素、β受体阻滞剂普萘洛尔。

2、黑便

消化道出血经肠道氧化形成柏油样黑便，可能伴有心悸乏力。需补充铁剂纠正贫血，药物可使用质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体阻滞剂雷尼替丁、止血药氨甲环酸。

3、贫血

长期慢性失血导致面色苍白、疲劳等贫血症状。需输注红细胞改善缺氧，同时补充硫酸亚铁、叶酸片、维生素B12等造血原料。

4、腹水

门脉高压导致腹腔积液，表现为腹部膨隆、移动性浊音。需限制钠盐摄入，利尿剂可选择螺内酯、呋塞米、托拉塞米。

患者应保持低盐软食，避免粗糙坚硬食物，定期监测肝功能及血常规，出现呕血立即平卧并急诊就医。