子宫靠后多数情况下不影响怀孕。子宫后位属于正常解剖变异,受盆腔结构、韧带松弛度、既往盆腔手术史、子宫内膜异位症等因素影响。
先天骨盆形态差异可能导致子宫后倾,若无粘连或炎症通常不影响受孕,可通过同房后抬高臀部增加受孕概率。
产后或多次妊娠可能使子宫韧带松弛,改变子宫位置,建议进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力。
剖宫产等手术可能导致盆腔粘连,若伴随输卵管阻塞需腹腔镜松解,表现为慢性盆腔痛或月经异常。
异位病灶可能使子宫固定于后位,需药物抑制病灶或手术切除,常伴有痛经及性交痛。
备孕期间建议避免长期仰卧,采用膝胸卧位改善子宫位置,若合并不孕症状需排查输卵管通畅性及排卵功能。