慢性细菌性痢疾是什么呀

Question

慢性细菌性痢疾是什么呀

Answer 1

慢性细菌性痢疾是指由志贺菌属等细菌感染引起的肠道传染病，病程超过2个月或反复发作。主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，可能伴随发热、里急后重感等症状。

1、病因与传播

慢性细菌性痢疾多因急性期治疗不彻底或细菌耐药导致。志贺菌通过粪-口途径传播，常见于卫生条件差或接触污染食物水源的人群。免疫功能低下者更易转为慢性。

2、典型症状

腹泻每日3-10次，粪便带黏液或血液是核心表现。左下腹阵发性绞痛、排便后缓解。部分患者有持续低热、乏力等全身症状。长期发作可能导致营养不良或脱水。

3、诊断方法

粪便培养检出志贺菌是金标准。结肠镜检查可见直肠乙状结肠黏膜充血水肿、浅溃疡。血常规可能显示白细胞升高，C反应蛋白增高提示活动性炎症。

4、药物治疗

需根据药敏结果选择抗生素，常用诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等。严重者可联用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。中药可选葛根芩连丸辅助治疗。

5、预防护理

严格消毒患者衣物餐具，饭前便后规范洗手。发作期选择低渣流质饮食，逐步过渡到少油少纤维膳食。慢性带菌者应定期复查粪便培养直至转阴。

慢性细菌性痢疾患者需注意补充电解质溶液预防脱水，避免生冷刺激性食物。建议记录排便情况复诊时供医生参考。餐具应煮沸消毒，家庭成员出现腹泻需及时隔离检查。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等促进黏膜修复。