脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病等原因引起,严重时需立即就医。
长期未控制的高血压是脑出血最常见原因,血管壁因持续高压受损破裂。患者可能出现头痛、呕吐、偏瘫,需紧急降压治疗,可遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利、呋塞米等药物。
先天性血管发育异常如动静脉畸形易破裂出血,常表现为突发剧烈头痛伴意识障碍。确诊需脑血管造影,治疗包括介入栓塞术或手术切除。
白血病、血友病等导致凝血功能障碍,轻微外伤即可诱发脑出血。需输注凝血因子或血小板,药物如氨甲环酸、重组人凝血因子VIII。
老年人β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加,表现为反复脑叶出血。目前无特效治疗,可试用降压药和脑保护剂如尼莫地平、依达拉奉。
控制血压、避免剧烈运动、戒烟限酒可降低脑出血风险,突发剧烈头痛或肢体无力应立即送医。