确定怀孕但宫内无回声怎么回事

Question

确定怀孕但宫内无回声怎么回事

Answer 1

确定怀孕但宫内无回声可能由孕周过小、异位妊娠、胚胎停止发育、子宫畸形等原因引起，需结合超声复查及血HCG监测明确诊断。

1、孕周过小

妊娠5周前孕囊可能未显示，属于正常现象。建议1-2周后复查超声，无须特殊治疗，避免剧烈运动。

2、异位妊娠

受精卵着床在输卵管等宫外部位，可能与输卵管炎症、既往宫腔手术有关，常伴腹痛和阴道流血。需紧急处理，药物可用甲氨蝶呤，手术可行腹腔镜探查。

3、胚胎停育

胚胎发育异常导致，可能与染色体异常、黄体功能不足相关，表现为妊娠反应消失。确诊后需行清宫术，药物可用米非司酮配伍米索前列醇。

4、子宫畸形

单角子宫等畸形可能影响孕囊显示，通常需三维超声确诊。根据畸形程度选择宫腔镜矫形手术或继续观察。

建议避免焦虑，遵医嘱定期复查血HCG及超声，保持充足休息，出现剧烈腹痛或大量出血需立即就医。