结肠破裂的症状包括腹痛、腹胀、发热、休克等,按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为突发剧烈腹痛,多位于下腹部或全腹,可能伴随局部压痛和反跳痛,需立即就医排除穿孔风险。
随着肠内容物外溢,出现进行性腹胀伴肠鸣音减弱,腹部X线可见膈下游离气体,提示需紧急外科干预。
进展期出现38℃以上弛张热,血常规显示白细胞显著升高,提示腹腔感染,需联合抗生素和引流治疗。
终末期可发生感染性休克,表现为血压下降、意识模糊,死亡率较高,需重症监护和急诊手术修补。
出现持续腹痛伴发热时应禁食并急诊就诊,术后需流质饮食过渡,逐步增加膳食纤维摄入帮助肠道功能恢复。