变异性哮喘的主要症状包括刺激性干咳、夜间咳嗽加重、胸闷气促、运动后症状加剧等。该病属于特殊类型哮喘,症状易与普通咳嗽混淆。
1、刺激性干咳以无痰干咳为主要特征,接触冷空气、油烟等刺激物时咳嗽突发,可持续数周至数月。建议使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊控制气道炎症。
2、夜间咳嗽平卧时因气道分泌物积聚导致咳嗽加重,影响睡眠质量。可能与迷走神经兴奋性增高有关,需通过肺功能检查确诊,可选用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。
3、胸闷气促部分患者出现胸部紧缩感伴呼吸困难,但喘息症状较典型哮喘轻。发作时建议检测呼气峰流速值,必要时使用特布他林雾化液缓解支气管痉挛。
4、运动后加重剧烈运动后因气道热损失和脱水诱发咳嗽喘息,建议运动前预热空气并携带沙丁胺醇气雾剂。需与运动性哮喘进行鉴别诊断。
变异性哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度适宜,定期监测肺功能。症状持续不缓解需及时进行支气管激发试验明确诊断。