脂肪肝可以通过B超检查明确诊断,B超是筛查脂肪肝的常用影像学手段,主要依据肝脏回声增强、肝肾对比度下降等特征性表现。
B超通过声波反射成像显示肝脏脂肪浸润程度,典型表现为肝实质回声弥漫性增强,后方回声衰减,肝内血管显示模糊。
B超对中度以上脂肪肝检出率较高,但对轻度脂肪浸润敏感度有限,可能漏诊脂肪含量低于30%的早期病变。
根据回声强度分为轻度、中度和重度三级,重度脂肪肝可伴有肝脏体积增大、边缘变钝等继发改变。
当B超结果不明确时,可结合肝功能检测、FibroScan弹性成像或CT检查进一步评估肝脏脂肪变和纤维化程度。
确诊脂肪肝后应控制体重、限制酒精摄入并定期复查,中重度患者需在医生指导下进行药物干预。