急性十二指肠溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸烧心、恶心呕吐、黑便呕血等,按病情进展可分为早期隐痛、进展期剧痛、终末期出血穿孔。
表现为剑突下或右上腹阵发性灼痛,空腹时加重,进食后缓解,可能与胃酸刺激溃疡面有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物抑制胃酸。
因胃酸反流至食管引发胸骨后烧灼感,常伴嗳气,建议避免辛辣食物,必要时服用莫沙必利、硫糖铝、法莫替丁等促胃肠动力及黏膜保护剂。
溃疡导致胃肠功能紊乱,呕吐物可能含未消化食物,需警惕幽门梗阻,可短期使用多潘立酮、伊托必利、枸橼酸铋钾等药物缓解症状。
溃疡侵蚀血管会引起柏油样便或咖啡渣样呕吐物,提示出血性休克风险,需立即禁食并急诊处理,必要时行内镜下止血或手术。
患者应保持规律饮食,避免烟酒及非甾体抗炎药,若症状持续或加重需及时消化内科就诊,完善胃镜及幽门螺杆菌检测。