中风前兆症状包括短暂性单侧肢体无力、突发言语含糊、一过性黑矇以及剧烈头痛,症状发展通常从短暂缺血发作逐渐进展至持续性神经功能缺损。
约半数患者出现突发单侧上肢或下肢乏力,可能伴随面部肌肉下垂,常见于高血压或动脉硬化患者,需立即监测血压并服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等抗血小板及调脂药物。
突发吐字不清或理解困难多因大脑语言中枢缺血,常见于颈动脉斑块脱落,需进行头颅CT排除脑出血,可使用依达拉奉、丁苯酞、胞磷胆碱等脑保护剂。
短暂单眼失明或视野缺损提示视网膜动脉缺血,与糖尿病微血管病变相关,需控制血糖并联合羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、血栓通等改善微循环药物。
突发的炸裂样头痛可能预示蛛网膜下腔出血,常见于脑血管畸形患者,需紧急介入治疗并使用尼莫地平、甘露醇、人血白蛋白等降低颅压药物。
出现上述症状应立即平卧休息,测量双侧血压,避免随意搬动患者,记录症状持续时间并保留近期用药清单供医生参考。