青光眼容易误诊吗

Question

青光眼容易误诊吗

Answer 1

青光眼存在一定误诊概率，误诊原因主要有疾病早期症状隐匿、检查结果解读偏差、与其他眼病症状重叠、患者主诉不清晰等。

1、症状隐匿

开角型青光眼早期常无自觉症状，眼压呈波动性升高，易被忽视。建议40岁以上人群每年进行眼底视神经检查和视野测试。

2、解读偏差

非专科医生可能对房角镜检查、24小时眼压监测数据判断不足。典型青光眼需满足视盘凹陷扩大、视野缺损、眼压升高三联征。

3、症状重叠

急性闭角型青光眼发作时头痛呕吐易误诊为偏头痛或胃肠炎，需通过前房角镜鉴别。慢性闭角型青光眼与白内障膨胀期症状相似。

4、主诉模糊

患者对视力模糊、虹视等症状描述不准确，可能影响判断。建议记录症状发作时间、诱因及伴随表现供医生参考。

出现眼胀头痛伴视力下降应及时到眼科进行眼压测量、OCT视神经纤维层分析等专项检查，避免自行使用缩瞳药物。