慢性萎缩性胃炎伴糜烂多数情况下通过规范治疗可以控制症状并部分逆转病变,但完全治愈难度较大,主要与病变程度、幽门螺杆菌感染、治疗依从性、生活习惯调整等因素有关。
轻度萎缩性胃炎伴糜烂通过药物干预可能实现黏膜修复,中重度萎缩伴肠化生则难以完全逆转。需结合胃镜与病理结果评估,治疗以抑制胃酸、保护黏膜为主,常用药物包括奥美拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮。
幽门螺杆菌感染是主要致病因素,根除治疗可阻止病情进展。标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,治疗后需复查确认根除效果。
长期规范用药是控制关键,擅自停药易导致复发。患者需遵医嘱完成疗程,定期复查胃镜监测黏膜变化,伴随腹胀腹痛时可联合促胃肠动力药如莫沙必利。
戒烟酒、避免辛辣刺激饮食有助于黏膜修复。日常应少食多餐,适量摄入优质蛋白和维生素,西蓝花等富含萝卜硫素的蔬菜可能帮助改善胃黏膜状态。
建议每6-12个月复查胃镜,长期随访中若出现异型增生等癌前病变需及时内镜下处理,保持规律作息与情绪稳定对疾病管理至关重要。