葡萄胎多见于年龄小于20岁或大于35岁的女性、既往有葡萄胎病史者、营养不良或叶酸缺乏人群以及存在内分泌失调或卵巢功能异常者。
青春期女性卵巢功能未成熟,35岁以上女性卵子质量下降,均可能导致受精卵染色体异常。建议孕前进行优生咨询,妊娠后加强超声监测。
曾患葡萄胎者复发概率显著增高,可能与基因印记缺陷有关。需严格避孕1年以上,再次妊娠时应监测血HCG及超声变化。
叶酸和维生素A摄入不足会影响胚胎滋养细胞分化。备孕期应补充含叶酸的复合维生素,多食用动物肝脏和深绿色蔬菜。
多囊卵巢综合征或黄体功能不全等疾病会导致激素失衡。需治疗原发病,调节月经周期后再考虑妊娠。
建议高风险人群孕前3个月开始规范补充叶酸,妊娠后尽早进行超声检查,发现异常需通过清宫术终止妊娠并送病理检查。