溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜层,临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病,病程迁延活动期与缓解期交替,严重者可出现肠穿孔或癌变。
遗传易感性、肠道菌群失调、免疫调节异常及环境因素共同作用导致肠黏膜屏障破坏,引发异常免疫反应。
持续或反复血性腹泻、里急后重、左下腹绞痛,可伴发热、体重下降等全身症状,内镜下可见黏膜充血糜烂。
结肠镜检查结合组织活检是金标准,需排除感染性肠炎,血液检查可见C反应蛋白升高和贫血表现。
氨基水杨酸制剂用于轻中度活动期,糖皮质激素控制急性发作,免疫抑制剂用于维持缓解,重症需生物制剂或手术。
患者应避免高纤维及乳制品摄入,定期监测肠镜,中重度患者需终身随访以预防并发症发生。