溃疡性结肠炎通常无需常规进行增强CT检查,诊断主要依靠结肠镜和病理活检。是否需增强CT需结合并发症评估需求,影响因素包括病情严重程度、疑似肠外并发症、治疗效果监测等。
轻中度活动期患者通常无须增强CT,结肠镜检查即可明确黏膜病变范围及程度。
若出现持续高热、剧烈腹痛或肠梗阻症状,增强CT有助于发现肠穿孔、脓肿等严重并发症。
对生物制剂治疗无效的重症患者,增强CT可评估肠壁增厚程度及血供情况,辅助调整治疗方案。
当临床难以区分克罗恩病或结肠癌时,增强CT能显示肠壁分层结构及周围淋巴结特征。
日常需注意低渣饮食,避免乳制品及辛辣刺激食物,定期复查炎症指标及肠镜。出现腹痛加重或便血增多应及时就医。