缺血性视神经病变可以治好吗

Question

缺血性视神经病变可以治好吗

Answer 1

缺血性视神经病变通过规范治疗可以部分改善视力，预后与病因、治疗时机相关，主要治疗方式有糖皮质激素冲击、改善微循环、营养神经及病因治疗。

1、糖皮质激素

急性期可短期使用甲泼尼龙冲击治疗减轻水肿，需监测血糖血压等副作用，联合使用雷珠单抗抑制血管渗漏。

2、改善循环

银杏叶提取物注射液可增加视神经血供，前列腺素E1制剂能扩张血管，需配合血常规监测出血风险。

3、营养神经

甲钴胺注射液促进髓鞘修复，鼠神经生长因子调节神经元存活，辅酶Q10改善线粒体功能。

4、病因干预

高血压患者需控制血压在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7％，巨细胞动脉炎需长期服用泼尼松。

发病72小时内为黄金治疗期，建议立即就诊眼科与神经内科，日常需戒烟并控制心血管危险因素，定期复查视野检查。