脑梗治疗最佳方法包括静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗和康复治疗,具体方案需根据发病时间、梗死部位及患者个体情况综合制定。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格排除出血风险后实施,常见并发症为颅内出血。
对大血管闭塞患者可行机械取栓术,通过导管装置直接清除血栓,治疗时间窗可延长至24小时,需配合血管影像评估。
急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防复发,双抗治疗时需警惕消化道出血风险。
病情稳定后尽早开展运动功能、语言及吞咽康复,结合经颅磁刺激等物理治疗促进神经功能重塑。
脑梗患者需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食,定期复查颈动脉超声和脑血管影像。